An die
Werkstatt Schwule Theologie
c/o Christian Herz
Isareckstr. 48

81673 München

Fax: 089/890 688 38

Ich subskribiere die „Werkstatt Schwule Theologie“
(Kündigung jederzeit möglich)

    ab der nächsten Ausgabe
     ab Heft 4/2002 (solange Vorrat reicht und soweit lieferbar)

Ich möchte von der „Werkstatt Schwule Theologie“

     erst mal ein Probeheft (7,-/9,- Euro je nach Ausgabe, Euro zzgl. Versand)
     die Schnupper-Werkstatt (4 lieferbare Hefte für 20,- Euro zzgl. Versand)
     speziell Ausgabe(n) _______________________________________
     die CD-ROM Jahrgänge 1-9 (1994-2002)
           25,- Euro für Einzelpersonen; 100,- Euro für Institutionen

Ich zahle

     den Einzelpreis

     einen Förderbetrag von _________ Euro

Ich wünsche

     den Versand in einem verschlossenen Umschlag und zahle die jeweiligen
           zusätzlichen Portokosten

WeSTh-Versandkosten

Die Versandkosten für den Werkstatt-Versand beruhen auf den Portokosten der Deutschen Post AG und erhöhen sich entsprechend der jeweiligen Gewichtsstaffelung bei mehreren Exemplaren. Päckchen und Pakete werden individuell ausgewiesen.

Büchersendung

Deutschland (bis 500 g): 1,- €  pro Heft andere Länder (bis 500 g): 3,- €  pro Heft

verschlossener Brief (bis 500g)

Deutschland (bis 500 g): 1,50 € pro Heft andere Länder (bis 500 g): 4,50 € pro Heft

Die Rechnung erhalte ich mit Lieferung.

Name:  _________________________________________________________

Straße: _________________________________________________________

Land, PLZ, Ort: ___________________________________________________

E-Mail: ____________________________________________(freiwillige Angabe)

Tel./Fax: ___________________________________________(freiwillige Angabe)

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Ort, Datum, Unterschrift 

Die Subskribtion kann ich innerhalb von zwei Wochen (Datum des Poststempels) schriftlich widerrufen.

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Ort, Datum, Unterschrift 
 

Einzugsermächtigung

Hiermit ermächtige ich die AG Schwule Theologie e.V., den Rechnungsbetrag für die Werkstatt Schwule Theologie (jeweils bei Fälligkeit) von meinem

Konto Nr. _____________________________________________________

bei der __________________________________________________ Bank,

in _______________________________________________________ (Ort),

BLZ _________________________________________________________

einzuziehen.

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Ort, Datum, Unterschrift